1 Step 1 FECHA DE RECLAMO Seleccionar fecha de reclamoFecha de Reclamodate_range IDENTIFICADOR DEL CONSUMIDOR RECLAMANTE Tipo de personaPersona NaturalPersona Jurídica Nombre y ApellidoNombre y Apellido Razón socialRazón social Tipo de documentoTipo de documentoTipo de documentoDNIRUCCE Número de documentoNúmero de documento TeléfonoTeléfono DomicilioDomicilio Tipo de documentoTipo de documentoDepartamentoAmazonasAncashApurimacArequipaAyacuchoCajamarcaCallaoCuscoHuancavelicaHuanucoIcaJuninLa LibertadLambayequeLimaLoretoMadre De DiosMoqueguaPascoPiuraPunoSan MartinTacnaTumbesUcayali ProvinciaProvincia DistritoDistrito Correoa valid emailemail IDENTIFICACIÓN DEL BIEN CONTRATADO Tipo de Reclamo y/o QuejaReclamoQueja Bien contratadoProducto Servicio Comprobante de PagoComprobante de PagoComprobante de PagoFacturaBoletaReciboSin comprobante N° de comprobanteN° de comprobante Monto reclamado (s/)Monto reclamado (s/) DescripciónDescripción0 / Archivo OpcionalArchivocloud_uploadAdjuntar Archivo DETALLE DE LA RECLAMACIÓN Y PEDIDO DEL CONSUMIDOR Detalle Detalle Reclamación o QuejaDetalle Reclamación o Queja0 / Pedido Pedido ProductoPedido Producto0 / ENVIAR AHORA keyboard_arrow_leftPrevious Nextkeyboard_arrow_right FormCraft - WordPress form builder